Réalisation de l’acte transfusionnel :

Respect des étapes de la chaîne transfusionnelle et
limitation du nombre d’effets indésirables graves chez les receveurs

 

Une instruc­tion pub­liée au Bul­letin offi­ciel du 6 juil­let 2026 rel­a­tive à la réal­i­sa­tion de l’acte trans­fu­sion­nel informe et sen­si­bilise au respect des étapes de la chaîne trans­fu­sion­nelle afin de lim­iter le nom­bre d’effets indésir­ables graves chez les receveurs suite à une trans­fu­sion de pro­duits san­guins labiles (PSL). Elle actu­alise les règles de sécu­rité trans­fu­sion­nelle et rem­place celle du 16 novem­bre 2021.

  1. I. Champ d’application de l’acte trans­fu­sion­nel

L’acte trans­fu­sion­nel con­cerne tous les types de PSL homo­logues ou auto­logues à l’exclusion du plas­ma pour frac­tion­nement.

Cette instruc­tion est applic­a­ble aux actes trans­fu­sion­nels pra­tiqués dans un étab­lisse­ment de san­té, un étab­lisse­ment de trans­fu­sion san­guine (ETS) exerçant des activ­ités de soins, en pré-hos­pi­tal­ier ou au domi­cile du patient dans le cadre de l’hospitalisation à domi­cile.

La pre­scrip­tion ini­tiale de PSL est rédigée par le médecin. Le renou­velle­ment et l’adaptation de la pre­scrip­tion ini­tiale peu­vent être réal­isés, à l’appréciation du médecin pre­scrip­teur et dans le cadre d’une procé­dure écrite établie par ce dernier, par l’infirmier exerçant en pra­tique avancée.

Avant la réal­i­sa­tion de l’acte, l’acte trans­fu­sion­nel impose l’information sys­té­ma­tique du patient par le pre­scrip­teur, chaque fois que cela est pos­si­ble.

Après la pre­scrip­tion, la trans­fu­sion peut être réal­isée par les médecins, les sages-femmes ou les infir­miers diplômés d’État.

La trans­fu­sion du PSL doit impéra­tive­ment être réal­isée après le con­trôle ultime pré-trans­fu­sion­nel (CUPT), par le même pro­fes­sion­nel de san­té sans inter­rup­tion des tâch­es. Ce con­trôle passe par deux étapes essen­tielles :

  • Le con­trôle ultime de con­cor­dance entre l’identité du patient, l’identification du pro­duit et les doc­u­ments afférents à la délivrance
  • Le con­trôle ultime de com­pat­i­bil­ité ABO du patient/malade (avec le CGR ou le con­cen­tré de gran­u­lo­cytes)

L’acte trans­fu­sion­nel impose une sur­veil­lance clin­ique étroite du patient dès le début de la trans­fu­sion et pen­dant les deux heures qui suiv­ent. Elle doit être atten­tive et con­tin­ue pen­dant les 15 pre­mières min­utes.

  • II. Appli­ca­tion de l’instruction 

L’instruction com­porte qua­tre fich­es tech­niques qui décrivent toutes les étapes de l’acte trans­fu­sion­nel :

  • La demande d’examens pré-trans­fu­sion­nels en con­texte trans­fu­sion­nel avéré
  • La com­mande, la remise et le trans­port de PSL après pre­scrip­tion
  • La récep­tion des PSL dans le ser­vice de soins
  • La trans­fu­sion du PSL, la sur­veil­lance et la traça­bil­ité de la trans­fu­sion

Dans ces fich­es fig­urent les élé­ments de base per­me­t­tant d’élaborer des pro­to­coles pro­pres à chaque étab­lisse­ment de san­té ou à chaque ETS exerçant des activ­ités de soins.

L’instruction inclut deux annex­es :

  • L’annexe 1 qui con­cerne les doc­u­ments relat­ifs à l’acte trans­fu­sion­nel et à leur ges­tion. Le dossier trans­fu­sion­nel doit être con­servé trente ans sur un sup­port au choix (papi­er ou infor­ma­tique) per­me­t­tant de préserv­er l’intégrité, la con­fi­den­tial­ité et la disponi­bil­ité des don­nées
  • L’annexe 2 con­sti­tuée d’un mod­èle de liste des con­trôles à effectuer tout au long de la chaîne de l’acte trans­fu­sion­nel.

Nous vous invi­tons à con­sul­ter l’instruction dans le détail pour plus de pré­ci­sions.

Thomas GRAFFIN (thomas.graffin.mco@fhp.fr), délégué aux affaires juridiques et fis­cales, est à votre dis­po­si­tion pour tout ren­seigne­ment com­plé­men­taire.

 

Restant à votre écoute,

Bien cor­diale­ment,

Thier­ry BECHU
Délégué Général FHP-MCO

 

A télécharg­er

Instruc­tion n° DGS/PP4/2026/97 du 19 juin 2026 rel­a­tive à la réal­i­sa­tion de l’acte trans­fu­sion­nel