Actus Santé du 13h N°828
26 médicaments dépassent un coût de traitement annuel de 80 000 € par patient (contre 1 en 2015) et les 10 traitements les plus coûteux dépassent 195 000 € par patient et par an.
Source : Sénat
LFSS : quelles conséquences en cas de non-adoption ?
Le Conseil d’État précise qu’en cas de non-adoption d’une LFSS, le Gouvernement reste tenu de fixer la dotation des régimes de base d’assurance maladie, des objectifs de dépenses et des tarifs hospitaliers. L’absence d’Ondam ne suspend pas l’engagement des dépenses.
Le pouvoir réglementaire doit continuer à contribuer au respect de l’objectif d’équilibre financier de la Sécurité sociale.
Extubation en SSPI : mise au point de la SFAR
La SFAR précise que l’arrêté du 26 juin 2026 ne modifie pas les textes relatifs à la surveillance en SSPI. Un IDE peut procéder à l’extubation en SSPI sous couvert d’une formation spécifique ; de la possibilité d’intervention immédiate d’un MAR et de la formalisation de protocole local.
« L’extubation demeure en tout état de cause sous la responsabilité médicale du MAR dans le cadre d’une prescription spécifique et d’un protocole tracé. »
Un succès variable de la politique vaccinale
La Cour des comptes cite une réduction des inégalités territoriales mais pas des inégalités sociales. Le passage en 2018 de 3 à 11 obligations vaccinales pour les nourrissons a amélioré la couverture des pathologies concernées et les dépenses ont augmenté de 70 % depuis (1,4 Md€ en 2024).
Les constats par type de vaccin :
Bronchiolite : les nouvelles mesures de prévention ont été associées à une diminution d’environ 80 % des hospitalisations des nourrissons lors de leur première saison d’exposition.
HPV : la vaccination au collège est décevante. En 2024–2025, seuls 9,2 % des élèves de cinquième y ont reçu une première dose (55 % des 15 ans sont vaccinés).
Rougeole : la couverture vaccinale n’atteint toujours pas les 95 % nécessaires pour prévenir les épidémies.
Grippe : le taux de couverture des personnes âgées demeure très inférieur à l’objectif de 75 %.
Deux HPR sur 10 sont privés
Implantés en zone rurale, les hôpitaux de proximité (HPR) offrent une médecine de premier recours et accueillent surtout une patientèle âgée. La télémédecine y est plus répandue et les médecins y exercent majoritairement à temps partiel et en exercice mixte.
Leur labellisation nécessite une activité de médecine, mais leurs capacités d’accueil sont davantage orientées vers le moyen ou le long séjour et ils comportent presque systématiquement un Ehpad.
Canicule : un pic aux urgences le 4 septembre
L’épisode de canicule qui a touché le sud de la France du 4 au 8 septembre a entraîné une hausse des passages aux urgences et des hospitalisations pour hyperthermie, coup de chaleur, déshydratation et hyponatrémie. 53 % des passages concernent les plus de 75 ans.
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