Plan ministériel pour le prélèvement et la greffe d’organes et de tissus 2022–2026
Mobilisation renforcée dans la dernière année d’exercice
Nous vous informions dans la dépêche expert n°849 du 20 janvier 2025 de la publication de l’instruction relative au déploiement du Plan ministériel pour le prélèvement et la greffe d’organes et de tissus 2022–2026 qui précisait les attendus opérationnels à l’égard des agences régionales de santé (ARS).
Une instruction publiée au Bulletin officiel du 17 juillet 2026 est venue préciser, dans le cadre de la dernière année de déclinaison du Plan, les objectifs renforcés de mobilisation pour l’année 2026, tout en rappelant les outils à disposition pour y parvenir.
Une attention particulière devra être portée :
- à l’activité de prélèvement, qui conditionne directement le niveau de l’activité de greffe
- à l’activité de greffe rénale qui constitue les deux tiers de l’activité totale et ne progresse pas suffisamment
- I. Contexte
Le nombre de greffes d’organes réalisées s’établit à 6 148 en 2025 soit une augmentation de 869 greffes depuis le lancement du Plan. Toutefois, cette activité se situe légèrement en-deçà de la cible basse fixée dans le plan à 6 170 et ce alors que les besoins des patients demeurent importants.
Les directeurs généraux des ARS sont donc invités, en lien avec les équipes de l’Agence de la biomédecine (ABM), à veiller au maintien d’un haut niveau de mobilisation de l’ensemble des acteurs.
L’objectif est de garantir la trajectoire de croissance de l’activité et de revenir dans le couloir fixé par le plan entre 6 760 et 8 528 greffes pour 2026.
- II. Objectifs ciblés
Via un dialogue renforcé sur les activités susmentionnées et en coordination avec les équipes de l’ABM, les ARS devront inciter les établissements de santé à trouver des marges de progrès pour atteindre les objectifs suivants :
Améliorer le recensement des donneurs et l’abord des proches en :
- Invitant les établissements de santé à mener des actions de consolidation de la « culture du don » au sein des équipes soignantes et à mettre les effectifs médicaux et paramédicaux, en particulier ceux des coordinations hospitalières de prélèvement d’organes et de tissus (CHPOT), au niveau des financements alloués
- S’assurant que l’accès aux blocs opératoires est effectué de manière satisfaisante dans tous les établissements de santé
- Incitant à améliorer l’abord des proches durant la totalité du séjour hospitalier afin de permettre à chacun de disposer d’une information sur le don claire, fiable et délivrée dans des conditions adaptées
Augmenter le nombre d’établissements de santé impliqués et mieux accompagner ceux à plus fort potentiel d’amélioration
- L’ABM a identifié les établissements de santé disposant d’une réserve d’activité importante et un courrier leur sera adressé par la ministre
- Les ARS sont invités à promouvoir une approche différenciée au regard des spécificités des territoires et des établissements de santé
- Pour tous les établissements de santé, des objectifs de prélèvements doivent être fixés par les ARS
- III. Rappel des outils à la disposition des établissements de santé
En matière de formation :
- Une formation nationale sur le don, portée par l’Association nationale pour la formation permanente du personnel hospitalier (ANFH), est disponible pour l’ensemble des professionnels de santé hospitaliers depuis l’année 2025
- Les résultats des audits de l’ABM sur la déclinaison du Plan greffe peuvent être utilisés en particulier à l’occasion des dialogues de gestion des ARS
- Un outil d’auto-diagnostic flash sera mis à disposition par l’ABM dès que possible en 2026 pour que les établissements de santé puissent évaluer la performance de leur organisation en matière de prélèvement d’organes
En matière de communication :
- Les ARS sont invitées à élaborer ou à maintenir un plan de communication multicanal, qui peut inclure par exemple l’adhésion à la charte « ambassadeurs du don »
- Les enjeux du prélèvement et de la greffe peuvent continuer à faire l’objet d’une communication directe et individuelle auprès des directions d’établissement de santé
En matière d’organisation :
- Création ou la ré-activation d’une commission dédiée au prélèvement et à la greffe dont l’Agence nationale de la performance sanitaire et médico-sociale (ANAP) publiera, mi-2026, un outil permettant d’en décrire l’organisation cible
- Renforcement et réorganisation des effectifs des coordinations hospitalières des prélèvements d’organes et de tissus (CHPOT) ; consolidation et extension des réseaux opérationnels de proximité (ROP). L’ANAP publiera mi-2026 un guide sur le sujet
- Organisation par la DGOS d’un groupe de partage entre les ARS permettant de mettre en avant les leviers mobilisés par les établissements de santé
En matière financière :
- Création de nouveaux financements pour indemniser l’identification de donneurs pour les établissements de santé qui ne prélèvent pas et pour les équipes de circulation extracorporelle régionale normothermique (CRN) mobiles
- Revalorisation du forfait prélèvements d’organes de 9%
Thomas GRAFFIN (thomas.graffin.mco@fhp.fr), délégué aux affaires juridiques et fiscales, est à votre disposition pour tout renseignement complémentaire.
Restant à votre écoute,
Bien cordialement,
Thierry BECHU
Délégué Général FHP-MCO
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