Thierry Delande, directeur adjoint de la Polyclinique Saint-Roch (34), responsable facturation — Groupe Oc-santé

Dans votre établissement, où en êtes-vous du projet ROC ?

L’ensemble des bureaux admin­is­trat­ifs a été équipé de scan­nettes afin d’enregistrer la mutuelle d’un max­i­mum de patients à par­tir de leur data­ma­trix. Tous les per­son­nels en con­tact avec des patients ‑accueil, admis­sions et urgences — ont été for­més.

La phase test sur une sélec­tion de dossiers a per­mis d’identifier des inco­hérences, qui ont depuis été lev­ées. Elle a égale­ment ali­men­té la base de don­nées partagée du groupe OC San­té, qui cen­tralise les infor­ma­tions rel­a­tives aux mutuelles des patients. Ce tra­vail sera béné­fique lorsque nous passerons à la général­i­sa­tion dans les autres étab­lisse­ments du groupe.

Soft­way Med­ical a réal­isé des tests selon les spé­ci­ficités de nos activ­ités : mater­nité, chirurgie, médecine et urgences, sur des presta­tions comme les for­faits jour­naliers, les dépasse­ments d’honoraires, les cham­bres indi­vidu­elles, etc., suiv­ant l’éventail des con­trats de com­plé­men­taire san­té des patients.

Début juil­let 2026, nous avons démar­ré des tests sur tous types de dossiers et auprès de dif­férentes mutuelles désignées comme « tes­teuses », sous la super­vi­sion de Soft­way Med­ical. Les essais sur les dossiers d’urgence, de mater­nité, etc., avec les dif­férentes presta­tions, ont été con­clu­ants. Nous sommes ain­si passés d’un délai de règle­ment de la par­tie AMC de 45 jours à 3 ou 4 jours.

 

Quel est le calendrier de montée en charge de l’expérimentation à la phase pilote ?

En octo­bre 2026, Soft­way Med­ical nous a invités à tra­vailler directe­ment avec les mutuelles tes­teuses. La prochaine étape sera la phase pilote, c’est-à-dire la ges­tion de l’ensemble des dossiers via ROC.

Grâce à ROC, la demande de prise en charge est immé­di­ate­ment cal­culée lors de la sor­tie du patient, qui con­naît instan­ta­né­ment un éventuel reste à charge. La ges­tion du dossier admin­is­tratif est sans délai, com­plète et plus respectueuse de l’environnement, car entière­ment dématéri­al­isée.

Néan­moins, le pro­jet ROC néces­site pour les étab­lisse­ments un investisse­ment en licence logi­ciel, en équipement et en for­ma­tion des équipes. Mais nous sommes prêts, car il per­met à nos équipes de gag­n­er du temps et à nos patients de béné­fici­er d’une meilleure prise en charge dans leur par­cours.

 

Une généralisation pour 2027 vous semble-t-elle envisageable ?

Nous espérons gér­er une grande par­tie de nos dossiers via ROC dès la fin de l’année 2026 et voir l’ensemble des mutuelles adhér­er au sys­tème en 2027. Nous atten­dons avec impa­tience la général­i­sa­tion de ce dis­posi­tif et la par­tic­i­pa­tion de tous. Nos équipes sont prêtes…