Plusieurs établissements nous ont fait part de difficultés concernant la facturation des suppléments antepartum lors de séjours à cheval entre février et mars (séjours qui finissent en mars mais avec une période antepartum avant mars), leur caisse rejetant ces dossiers.
La CNAMTS nous a indiqué qu’une solution technique est mise en œuvre pour traiter cette situation et qu’elle procède à des mises à jour de tables afin de pouvoir payer ces suppléments. Cependant, elle estime à un mois le délai nécessaire avant que cette solution soit opérationnelle.
Nous vous invitons donc, si vous êtes confronté à ce problème, à prendre contact avec votre Caisse afin d’envisager avec eux le règlement et le suivi de ces dossiers.
Pour rappel:
- Le tarif du supplément journalier « Antepartum » (ANT), est fixé à 181,95 € pour nos établissements
- La prise en charge de la patiente doit correspondre à un GHM et à un diagnostic spécifique (cf.annexe 12). Il est facturé pour chaque journée de la période de l’antepartum, à l’exception des deux jours qui précèdent la date de l’accouchement.
Laure Dubois (laure.dubois.mco@fhp.fr) est à votre disposition pour tout renseignement complémentaire.
Restant à votre écoute,
Thierry BECHU
Délégué général du syndicat national FHP-MCO