Publication, ce jour, de l’Arrêté du 20 février 2015 fixant la liste des indicateurs de qualité et de sécurité des soins dont les résultats sont publiés et
mis à la disposition du public
Intégration de l’indicateur I-SATIS
L’arrêté du 20 février 2015 fixe les conditions dans lesquelles l’établissement de santé met à la disposition du public les résultats, publiés chaque année, des indicateurs de qualité et de sécurité des soins.
Cet arrêté reprend les indicateurs existants en y ajoutant un indicateur nouveau recueilli en 2015 : l’indicateur I-SATIS.
Pour rappel l’indicateur I-SATIS est issu du dispositif national de mesure de la satisfaction des patients hospitalisés plus de 48h en MCO.
Expérimenté de 2011 à 2013 et généralisé à tous les établissements en 2014 sous forme d’enquêtes téléphoniques, la mesure d’I-SATIS se consolide en 2015 et sera désormais recueilli de façon continue sous format web grâce à un questionnaire en ligne.
Un lien d’accès à ce questionnaire disponible sur la plateforme I-Satisfaction de l’ATIH devra être envoyé par courriel aux patients quelques semaines après leur hospitalisation.
La HAS invite les établissements de santé à recueillir dès à présent les adresses électroniques de leurs patients et ce dès leur admission. Les autres modalités techniques seront finalisées dans les prochaines semaines.
A côté de cette nouveauté, la publication des résultats des indicateurs suivants devra être effectuée.
Trois indicateurs recueillis en 2015, à partir des données 2014 :
- indicateur composite des activités de lutte contre les infections nosocomiales (ICALIN.2) ;
- indicateur de consommation de produits hydro-alcooliques pour l’hygiène des mains (ICSHA.2) ;
- indicateur composite de lutte contre les infections du site opératoire (ICA-LISO).
Deux indicateurs déjà recueillis en 2014, à partir des données 2013 :
- indicateur composite de maîtrise de la diffusion des bactéries multirésistantes (ICA-BMR) ;
- indicateur composite de bon usage des antibiotiques (ICATB.2).
Quinze indicateurs de spécialités recueillis en 2015, à partir des données 2014 :
Thème « prise en charge hospitalière de l’infarctus du myocarde » :
- prescriptions médicamenteuses appropriées après un infarctus du myocarde (BASI 2) ;
- sensibilisation aux règles hygiénodiététiques après un infarctus du myocarde (HYG).
Thème « prise en charge initiale de l’accident vasculaire cérébral » :
- date et heure de survenue des symptômes (DHS) ;
- évaluation par un professionnel de la rééducation (EPR1) ;
- tenue du dossier du patient (AVC-TDP).
Thème « prise en charge et prévention de l’hémorragie du post-partum » :
- prévention de l’hémorragie lors de la délivrance après un accouchement (DEL) ;
- surveillance clinique minimale en salle de naissance après l’accouchement (SURMIN) ;
- prise en charge initiale de l’hémorragie du post-partum immédiat (PECI HPPI).
Thème « qualité de la prise en charge des patients hémodialysés chroniques »
- accès à la transplantation rénale ;
Suivi des patients hémodialysés (agrégation de quatre indicateurs) :
- surveillance du statut martial du patient traité par ASE ;
- surveillance du bilan phosphocalcique ;
- surveillance sérologique des hépatites ;
- surveillance nutritionnelle – statut nutritionnel ;
Appréciation de la qualité de la dialyse (agrégation de deux indicateurs) :
- appréciation de l’épuration – prescription de trois séances et douze heures hebdomadaires ;
- appréciation de l’épuration – mesure de la dose de dialyse.
Sept indicateurs transversaux déjà recueillis en 2014, à partir des données 2013 :
Thème « qualité du dossier du patient » :
- tenue du dossier du patient (TDP) ;
- délai d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation (DEC) ;
- traçabilité de l’évaluation de la douleur (TRD) ;
- dépistage des troubles nutritionnels (DTN) ;
- traçabilité de l’évaluation du risque d’escarre (TRE).
Thème « qualité du dossier d’anesthésie » :
- tenue du dossier d’anesthésie (TDA).
Thème « qualité de la réunion de concertation pluridisciplinaire en cancérologie » :
- réunion de concertation pluridisciplinaire en cancérologie (RCP).
Fatiha ATOUF (fatiha.atouf.mco@fhp.fr) est à votre disposition pour tout renseignement complémentaire.
Restant à votre écoute,
Bien cordialement,
Thierry BECHU
Délégué Général du syndicat national FHP-MCO